01

申し込み

ケアマネジャーの依頼をいただきます。

02

ご案内

当事業所に関することや居宅サービス計画作成の手順、 サービスの内容に関して大切な説明を行います。

03

事業者の選定

当事業所と契約をするかどうかをお決めいただきます。
※ご利用者様は市町村役所へ【居宅サービス計画作成依頼届出書】の提出を行っていただきます。（提出代行可能）

04

訪問

担当ケアマネジャーがお宅を訪問し、ご本人様やご家族様にお話を伺います。これからの「望む暮らし」そしてそれを実現していくために必要な、解決すべき課題を把握します。
地域のサービス提供事業者の内容や、料金などをお伝えし、利用するサービスを選んでいただきます。

05

サービス事業者との調整

ご本人様の望むサービスが提供されるようサービス提供事業者などとサービスの調整を行います。

06

ケアプランの原案の作成

提供する居宅サービスに関して、居宅サービス計画の原案を作成します。

07

サービス担当者会議の開催

ケアプラン原案に沿ってサービスが提供されるよう、ご本人様、ご家族様、主治医、サービス提供事業者を交えてのサービス担当者会議を開催し、原案プランを練り直し、ケアプランを決定します。

08

サービス利用とアフターケア

毎月訪問させていただき、ご利用者様やご家族様と面談します。身体状況に変化はないか、サービスのご利用状況、実施状況は計画に沿っているか、新たなサービスご利用希望はないかなどを把握し、必要に応じて計画を見直します。
また、ケアプランは定期的な再評価を行います。

09

アフターケア

ご利用者様の状態について、定期的な再評価を行います。
また、提供されるサービスの実施状況の把握を行います。
居宅サービス計画の変更を希望される場合、必要に応じて居宅サービス計画の変更を行います。